Миома матки — доброкачественная опухоль, исходящая из гладкомышечных клеток стенки матки. Размеры миом могут колебаться от нескольких миллиметров до 20-25 сантиметров. Точная причина возникновения миомы матки до сих пор достоверно не установлена, однако имеются данные о связи миомы с нарушениями гормональной регуляции.
Хотя часто миомы протекают бессимптомно, в большинстве случаев они проявляются рядом неприятных симптомов:
— обильные менструальные кровотечения, часто приводящие к хронической анемизации;
— боли в нижних отделах живота, в тазу и пояснице;
— учащенное мочеиспускание за счет сдавливания миомой мочевого пузыря, запоры;
— нарушение детородной функции — бесплодие, выкидыши.
Вы спрашиваете
— Могут ли эмболизирующие частицы закупорить полезные сосуды?
— Нет. Они вводятся непосредственно в маточные артерии, питающие миому. Поэтому кровоснабжение здоровой части миометрия (матки) в данном случае не страдает.
Единственное, что бывают ситуации, когда кровообращение миоматозного узла несколько связано с кровообращением яичника. И ввод таких частиц может привести к дисфункции последнего. Но такие случаи — редкость.
***
— Есть ли ограничения по размеру миомы для выполнения ЭМА?
— Крупные миомы размером больше десяти сантиметров в диаметре нужно удалять. Эмболизация в данном случае не эффективна, но она способна снизить кровопотерю при самой операции.
***
— Можно ли выполнить ЭМА при нескольких миомах?
— Конечно. В процессе эмболизации закрываются все патологические сосуды, кровоснабжающие миоматозные узлы. Кстати, после ЭМА миомы повторно не возникают, в чем ее достоинство перед миомэктомией.
Также ее плюсы в том, что матка не удаляется и не разрезается, и женщина сохраняет способность к деторождению.
***
— Бывают ли после ЭМА побочные эффекты и осложнения?
— Иногда возникают боли в нижних отделах живота. Эти ощущения являются следствием ишемии клеток миомы и отражают результативность вмешательства. Помимо этого, в первые дни после ЭМА может повышаться температура до 37-37,5 градуса. Также возможны слабость и чувство недомогания. Тем не менее все эти симптомы, известные как «постэмболизационный синдром», быстро проходят и не представляют угрозу для здоровья.
***
— Можно ли заниматься спортом после эмболизации?
— В первую неделю лучше воздержаться от физической активности. А потом можно вернуться к своему обычному ритму жизни.
Текст: ЛАРИСА МАКОВЕЦКАЯ
